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Sintomas, tratamentos e factos sobre a gonorreia, a clamídia e a sífilis

Gonorrhoea, Chlamydia and Syphilis Symptoms, treatment and facts

A maioria da informação dada nesta página pode-se aplicar universalmente, e não é específica a um país. No entanto, algumas secções, tais como “Onde obter ajuda”, “Tratamento” e “Testes” podem ser específicas para o Reino Unido.

Gonorreia (Gonorrhoea)

A gonorreia é uma infecção por bactéria. É sexualmente transmitida e pode infectar o colo do útero, a uretra, o recto, o ânus e a garganta.

Sinais e sintomas

Os sintomas da infecção podem aparecer a qualquer momento entre 1 e 14 dias após o contágio. É possível ser infectado com gonorreia e não ter sintomas. É mais provável que os homens notem mais os sintomas do que as mulheres.

Mulheres

Os sintomas de gonorreia nas mulheres podem incluir:

  • uma mudança no corrimento vaginal. O corrimento pode aumentar, mudar para uma cor amarela ou esverdeada e desenvolver um cheiro forte.
  • uma dor ou sensação de ardor ao urinar.
  • irritação e/ou corrimento do ânus.

Homens

Nos homens os sintomas podem incluir:

  • um corrimento amarelo ou branco do pénis
  • irritação e/ou corrimento do ânus.
  • inflamação dos testículos e próstata.

Como é que a gonorreia é transmitida

  • por sexo com penetração (quando o pénis entra na vagina, boca ou ânus)

e menos frequentemente por:

  • anilingus (quando uma pessoa usa a boca e a língua para estimular o ânus de outra pessoa)
  • inserir os seus dedos numa vagina, ânus ou boca infectada e depois metê-los em si sem lavar as suas mãos antes.

Onde obter ajuda

  • Na sua clínica de saúde sexual (medicina genito-urinária) local do Serviço Nacional de Saúde (NHS).

No Reino Unido, pode encontrar detalhes da clínica de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde (NHS) mais próxima na lista telefónica sob as secções de medicina genito-urinária (genito-urinary medicine GUM), doenças sexualmente transmissíveis (sexually transmitted diseases STD) ou doenças venéreas (venereal diseases VD). Ou telefone para o hospital mais próximo e pergunte pela clínica de medicina genito-urinária ou “especial”. A nossa página intitulada help and advice (ajuda e aconselhamento) dá-lhe links a outras páginas da internet que lhe podem indicar onde fica a clínica mais próxima da sua casa.

Você obterá aconselhamento e tratamento gratuito e confidencial. Você pode ir a qualquer clínica do país – não tem de ir a uma perto da sua casa - e não tem de ser encaminhado(a) pelo seu médico de clínica geral (GP). (As clínicas de saúde sexual que não pertencem ao Serviço Nacional de Saúde (NHS) nem sempre oferecem todos os tipos de serviços que estão disponíveis nas clínicas de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde).

  • O seu médico de clínica geral (GP).
  • Se vive no Reino Unido vá a www.playingsafely.co.uk para saber detalhes de clínicas de Infecções Sexualmente Transmissíveis (STI clinics).
  • Se está nos Estados Unidos da América vá a http://herpes-coldsores.com/support/std_clinic_us.htm, a partir desta página também pode encontrar detalhes sobre as clínicas de Doenças Sexualmente Transmissíveis na Austrália, Nova Zelândia, Porto Rico e Índia.

Os testes para a gonorreia

  • Um exame da sua área genital é realizado por um médico ou uma enfermeira.
  • São recolhidas amostras, usando uma espátula (swab) com ponta de algodão ou de esponja, de lugares que possam estar infectados – o colo do útero, a uretra, o ânus ou a garganta.
  • As mulheres fazem um exame pélvico interno.
  • Pode também ter de providenciar uma amostra de urina.

Nenhum destes testes é doloroso, mas às vezes podem ser desconfortáveis.

Se você fez sexo anal, é importante que o diga ao médico para que uma amostra seja recolhida do seu recto. Se fez sexo oral também deve dizer ao médico.

Você pode fazer um teste logo que pense ter estado em contacto com a gonorreia.

Diagnóstico e tratamento

As amostras recolhidas durante o teste são observadas através de microscópio para verificar se a infecção da gonorreia está presente. Em algumas clínicas o resultado está disponível imediatamente. Uma segunda amostra é enviada para um laboratório para teste, e o resultado está geralmente disponível no espaço de uma semana. O tratamento é fácil e essencial. Dar-lhe-ão um antibiótico em forma de comprimido, líquido ou injecção.

É importante que diga ao seu médico se você é alérgico(a) a qualquer antibiótico ou se houver alguma possibilidade de que esteja grávida. É importante que termine o tratamento.

Se lhe disserem que tem gonorreia, pode ser-lhe pedido que veja um conselheiro médico que lhe explicará a infecção e responderá às suas perguntas. O conselheiro médico também lhe fará perguntas sobre o(s) seu(s) parceiro(s) sexuais, para que eles possam fazer um check-up e tratamento se necessário.

Não deve praticar sexo com penetração até que tenha voltado à clínica e o médico lhe tenha diga que está curado(a) da infecção. O médico ou o conselheiro médico dir-lhe-á que actividades sexuais são seguras.

Após o tratamento

Após ter completado o tratamento contra a gonorreia, deve voltar à clinica ou ao seu médico de clínica geral para fazer um check-up.

Alguns tipos de gonorreia são resistentes a certos tipos de antibióticos, especialmente se você apanhou a doença no estrangeiro. Serão feitos mais testes para saber se a infecção foi eliminada. Se não tiver sido eliminada, ser-lhe-ão receitados antibióticos diferentes.

Complicações

Mulheres

Se não for tratada a gonorreia pode causar Doença Inflamatória Pélvica (DIP) (pelvic inflammatory disease PID). Esta doença é a inflamação das trompas de falópio que pode causar febre, dor no baixo ventre e dor nas costas. Ter relações sexuais pode ser desconfortável. A doença inflamatória pélvica (DIP) pode causar infertilidade na mulher ou gravidez ectópica. Um folheto sobre a doença inflamatória pélvica (DIP) está disponível em separado.

Se está grávida e tem gonorreia, quando o bebé nasce pode passar-lhe a infecção. O seu bebé também pode nascer com uma infecção gonocócia nos olhos. Esta infecção deve ser tratada com antibióticos porque pode causar cegueira. Mas é melhor que você seja tratada antes do nascimento do bebé.

Homens

A gonorreia pode causar inflamação dos testículos e da próstata, o que provoca dor. Sem tratamento pode desenvolver-se um estreitamento da uretra ou abcessos.

Após a gonorreia ter sido tratada com êxito não voltará, a não ser que você volte a ser infectado.

Lembre-se que, após o tratamento, usar preservativos quando tiver relações sexuais, reduz o risco de contrair ou passar infecções sexualmente transmissíveis.

Clamídia (Chlamydia)

A clamídia é a infecção sexualmente transmissível tratável mais comum. Pode causar graves problemas mais tarde na vida se não for tratada (veja a secção “complicações”). A clamídia infecta o colo do útero da mulher. A uretra, o recto e os olhos podem ser infectados em ambos os sexos. Ocasionalmente a clamídia vive em outras partes do corpo, incluindo a garganta, pulmões e fígado.

Sinais e sintomas

Mulheres

Os sintomas da infecção podem aparecer a qualquer momento. Frequentemente os sintomas aparecem entre 1 a 3 semanas após o contágio. No entanto, os sintomas podem não aparecer até bem mais tarde. A maioria das mulheres que estão infectadas com clamídia não tem sintomas. Os possíveis sintomas são:

  • um pequeno aumento de corrimento vaginal – causado pela inflamação do colo do útero.
  • vontade de urinar mais frequentemente/dor ao urinar
  • dor no baixo ventre
  • dor durante relações sexuais
  • sangramento menstrual irregular
  • inchaço doloroso e irritação nos olhos (se estes estão infectados).

Homens

Os sintomas de infecção podem aparecer a qualquer momento. Frequentemente aparecem entre 1 a 3 semanas após o contágio. No entanto, os sintomas podem não aparecer até bem mais tarde. É mais provável que os homens notem mais os sintomas do que as mulheres. No entanto, os homens também podem não ter sintomas. Os sintomas prováveis são:

  • um corrimento do pénis que pode ser branco/espesso e aguado e deixar manchas na roupa interior.
  • dor e/ou uma sensação de ardor ao urinar
  • um inchaço doloroso e irritação nos olhos (se estes estão infectados). A clamídia no recto raramente causa sintomas.

Como é que a clamídia é transmitida

A clamídia pode ser transmitida por:

  • ter relações sexuais com alguém que está infectado
  • da mãe para o seu bebé no parto
  • ocasionalmente, transferindo a infecção presente nos dedos dos genitais para os olhos.

Onde obter ajuda

  • Na sua clínica de saúde sexual (medicina genito-urinária) local do Serviço Nacional de Saúde (NHS).

Pode encontrar detalhes da clínica de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde (NHS) mais próxima na lista telefónica sob as secções de medicina genito-urinária (genito-urinary medicine GUM), doenças sexualmente transmissíveis (sexually transmitted diseases STD) ou doenças venéreas (venereal diseases VD). Ou telefone para o hospital mais próximo e pergunte pela clínica de medicina genito-urinária ou “especial”. A nossa página intitulada help and advice (ajuda e aconselhamento) dá-lhe links a outras páginas da internet que lhe podem informar onde fica a clínica mais próxima da sua casa.

Você obterá aconselhamento e tratamento gratuito e confidencial. Você pode ir a qualquer clínica do país – não tem de ir a uma perto da sua casa - e não tem de ser encaminhado(a) pelo seu médico de clínica geral (GP). (As clínicas de saúde sexual que não pertencem ao Serviço Nacional de Saúde (NHS) nem sempre oferecem todos os tipos de serviços que estão disponíveis nas clínicas de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde).

  • O seu médico de clínica geral (GP).
  • Se vive no Reino Unido vá a www.playingsafely.co.uk para saber detalhes de clínicas de Infecções Sexualmente Transmissíveis (STI clinics).
  • Se está nos Estados Unidos da América vá a http://herpes-coldsores.com/support/std_clinic_us.htm, a partir desta página também pode encontrar detalhes sobre as clínicas de Doenças Sexualmente Transmissíveis na Austrália, Nova Zelândia, Porto Rico e Índia.

Os testes para a clamídia

  • Um exame da sua área genital é realizado por um médico ou uma enfermeira.
  • São recolhidas amostras, usando uma espátula (swab) com ponta de algodão ou de esponja, de lugares que possam estar infectados – o colo do útero, a uretra, o ânus ou a garganta.
  • As mulheres fazem um exame pélvico interno.
  • Os homens fazem um exame externo dos testículos (tomates) para verificar que estão saudáveis.
  • Geralmente também tem de providenciar uma amostra de urina.

Nenhum destes testes é doloroso, mas às vezes podem ser desconfortáveis.

A clamídia será detectada através dos testes poucos dias após você ter estado em contacto com a doença, frequentemente antes que tenha quaisquer sintomas.

Diagnóstico e tratamento

As amostras recolhidas durante o teste são enviadas para um laboratório para teste e o resultado geralmente está disponível dentro de uma semana.

Após ser diagnosticada, o tratamento contra a clamídia é simples e eficaz. Ser-lhe-ão receitados antibióticos em forma de comprimidos.

É importante que diga ao seu médico se você é alérgico(a) a qualquer antibiótico ou se houver alguma possibilidade de que esteja grávida. Isto afectará o tipo de antibióticos que lhe serão receitados.

É importante que termine qualquer tratamento contra a clamídia. Se o tratamento for interrompido, pode ser necessário começar outra vez desde o princípio.

Se tiver clamídia, um conselheiro médico explicar-lhe-á a infecção e responderá às suas perguntas. O conselheiro médico também lhe fará perguntas sobre o(s) seu(s) parceiro(s) sexuais, para que eles possam fazer um check-up e tratamento se necessário.

Não deve praticar sexo com penetração (quando o pénis entra na vagina, na boca ou no ânus) até que tenha voltado à clínica e o médico lhe tenha dito que o pode fazer.

Após o tratamento

É importante que volte ao médico para fazer um check-up após ter terminado tratamento para se assegurar que está bem e que não tem outras infecções.

Complicações

Mulheres

  • Se não for tratada a clamídia pode causar Doença Inflamatória Pélvica (DIP) (pelvic inflammatory disease PID). Esta doença é a inflamação das trompas de falópio (os tubos pelos quais o óvulo passa para chegar ao útero). A Doença Inflamatória Pélvica pode causar problemas quanto à fertilidade. Muitos casos de infertilidade podem ser devido à infecção da clamídia.
  • Se uma mulher estiver infectada com clamídia enquanto estiver grávida ela corre o risco de ter uma gravidez ectópica (gravidez fora do útero) ou um parto prematuro. A infecção pode ser passada para o bebé, provocando-lhe uma infecção nos olhos ou nos pulmões. A clamídia pode ser tratada durante a gravidez sem perigo.
  • A clamídia também pode causar dor pélvica crónica (a longo prazo).

Homens

Nos homens não são comuns complicações causadas pela clamídia. Mas pode causar inflamação dolorosa dos testículos, o que pode causar infertilidade.

Homens e mulheres

  • O síndroma de Reiter é o resultado da clamídia. Causa inflamação dos olhos e articulações e às vezes uma erupção cutânea na sola dos pés e nos genitais.
  • Apendicite (inflamação do apêndice) também pode ser causada por clamídia.

Lembre-se, após o tratamento, usar preservativos durante relações sexuais pode reduzir o risco de apanhar e transmitir infecções sexualmente transmissíveis.

Sífilis (Syphilis)

A sífilis não é uma infecção comum no Reino Unido mas é mais comum em outros países. É uma infecção por bactéria. Geralmente é transmitida sexualmente, mas também pode ser transmitida de uma mãe infectada para o feto.

Sinais e sintomas

Os sinais e sintomas da sífilis são os mesmos tanto nas mulheres como nos homens. Pode ser difícil reconhecer os sintomas e podem levar até 3 meses para que apareçam após ter tido contacto sexual com uma pessoa infectada. A sífilis tem vários estágios. O primeiro e o segundo estágios são muito infecciosos.

Primeiro estágio

Uma ou mais feridas que não causam dor aparecem na parte do corpo por onde a bactéria da sífilis entrou. Em média, isto acontece 21 dias depois do contágio. Você pode não notar.

Estas feridas podem aparecer em qualquer parte do corpo mas principalmente:

  • na vulva (lábios da vagina), no clitóris e à volta da abertura da uretra (o orifício por onde urinamos)
  • no colo do útero (o pescoço do útero) nas mulheres e no pénis e no prepúcio nos homens
  • à volta do ânus e da boca (ambos sexos)

A ferida (ou feridas) é muito infecciosa e pode levar 2 a 6 semanas a cicatrizar.

Estágio secundário

Se a infecção da sífilis permanece sem ser tratada o estágio secundário geralmente acontece 3 a 6 semanas após o aparecimento das feridas. Os sintomas incluem:

  • uma erupção cutânea sem comichão que cobre o corpo todo ou que aparece em manchas
  • um crescimento liso parecido a uma verruga na vulva nas mulheres e a volta do ânus nos dois sexos
  • sintomas parecidos com a gripe, cansaço e perda de apetite, acompanhados de gânglios inchados (isto pode durar durante semanas ou meses)
  • manchas brancas na língua ou no céu da boca
  • perda de cabelo em tufos

Quando estes sintomas estão presentes, a sífilis é muito infecciosa e pode ser transmitida sexualmente para um parceiro.

Em qualquer momento destes dois estágios da sífilis o tratamento cura a infecção.

Estágio latente

A sífilis latente refere-se à presença da sífilis que não foi tratada. Você pode não ter sintomas nem sinais da infecção, que é diagnosticada por uma análise de sangue positiva. Se não se tratar, você pode desenvolver sífilis terciária sintomática. Este tipo de sífilis geralmente desenvolve-se após mais de 10 anos. É nesta altura que a sífilis pode afectar o coração, e possivelmente o sistema nervoso.

Se a sífilis for tratada durante o estágio latente a infecção pode ser curada. No entanto, se já houve danos no coração ou no sistema nervoso antes de que se começara o tratamento isto pode ser irreversível.

Como é que a sífilis é transmitida

A sífilis pode ser transmitida por:

  • ter relações sexuais com alguém que tem a infecção
  • da mãe ao feto

Onde obter ajuda

  • Na sua clínica de saúde sexual (medicina genito-urinária) local do Serviço Nacional de Saúde (NHS).

Pode encontrar detalhes da clínica de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde (NHS) mais próxima na lista telefónica sob as secções de medicina genito-urinária (genito-urinary medicine GUM), doenças sexualmente transmissíveis (sexually transmitted diseases STD) ou doenças venéreas (venereal diseases VD). Ou telefone para o hospital mais próximo e pergunte pela clínica de medicina genito-urinária ou “especial”. A nossa página intitulada help and advice (ajuda e aconselhamento) dá-lhe links a outras páginas da internet que lhe podem informar onde fica a clínica mais próxima da sua casa.

Você obterá aconselhamento e tratamento gratuito e confidencial. Você pode ir a qualquer clínica do país – não tem de ir a uma perto da sua casa - e não tem de ser encaminhado(a) pelo seu médico de clínica geral (GP). (As clínicas de saúde sexual que não pertencem ao Serviço Nacional de Saúde (NHS) nem sempre oferecem todos os tipos de serviços que estão disponíveis nas clínicas de saúde sexual do Serviço Nacional de Saúde).

Os testes para a sífilis

Na clínica normalmente serão feitos os seguintes testes:

  • É feita uma análise de sangue.
  • Se você tiver uma ferida, uma amostra de fluido é recolhida da ferida e é observada através de microscópio.
  • O médico pode examinar os seus genitais e todo o seu corpo.
  • São recolhidas amostras, usando uma espátula (swab) com ponta de algodão ou de esponja, de qualquer ferida.
  • As mulheres podem ter de fazer um exame interno.
  • Tem de providenciar uma amostra de urina.

Nenhum destes testes são dolorosos, mas podem ser um pouco desconfortáveis.

Você pode fazer um teste logo que pense ter estado em contacto com a gonorreia.

Diagnóstico e tratamento

As amostras recolhidas durante o exame são observadas através de microscópio para verificar se a infecção da sífilis está presente. As amostras são enviadas para um laboratório para teste. Geralmente o resultado está disponível no espaço de uma semana.

Se lhe disserem que tem sífilis, um conselheiro médico explicar-lhe-á a infecção e responderá às suas perguntas. O conselheiro médico também lhe fará perguntas sobre o(s) seu(s) parceiro(s) sexuais, para que eles possam fazer um check-up e tratamento se necessário.

Se se suspeitar que você tem os estágios infecciosos iniciais da sífilis, não deve ter sexo oral, vaginal nem anal. Também não deve fazer nenhum tipo de sexo que envolve contacto entre você e o seu companheiro e quaisquer feridas ou erupções cutâneas que possa ter até que o tratamento esteja completo. Geralmente o tratamento da sífilis consiste de injecções de penicilina durante 2 semanas ou, em alguns casos, antibióticos em forma de comprimidos ou cápsulas.

É importante que diga ao seu médico se você é alérgico(a) a qualquer antibiótico ou se houver alguma possibilidade de que esteja grávida. É importante que termine qualquer tratamento. Se o tratamento for interrompido, pode ser necessário começar outra vez do princípio.

Após acabar o tratamento, ser-lhe-á pedido para ir à clínica em intervalos regulares para fazer análises de sangue.

Gravidez e sífilis

No Reino Unido todas as mulheres grávidas fazem análises de sangue à sífilis quando visitam uma clinica pré-natal. Se for encontrada sífilis, o tratamento pode ser feito durante a gravidez sem risco para o feto. Se a mulher tiver sífilis e não for tratada ela pode passar a infecção ao feto no útero. Em alguns casos isto pode causar um aborto espontâneo ou nado-morto.

Após a sífilis ter sido tratada com êxito, não voltará, a não ser que você volte a ser infectado(a). No entanto, os seus testes de sangue serão positivos em quaisquer futuros testes (por exemplo por razões de imigração). Certifique-se que obtém um certificado que explique o seu tratamento.

Lembre-se, após o tratamento, usar preservativos durante relações sexuais pode reduzir o risco de apanhar ou de transmitir infecções sexualmente transmissíveis.

AVERT.org tem mais informação sobre outras doenças sexualmente transmissíveis incluindo estatísticas e a nossa brochura sobre doenças sexualmente transmissíveis.

This document was provided by AVERT, last updated July 26, 2005. www.avert.org.uk

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