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La gonorrhée, la chlamydiose et la syphilisLes symptômes, les traitements et les faits
Gonorrhoea, Chlamydia and Syphilis Symptoms, treatment and facts

La majorité des renseignements contenus sur cette page peut être appliquée universellement, et ne s’adresse pas à un pays en particulier. Cependant, certaines parties telles que 'Where to go for help', 'Treatment' et 'Testing' peuvent s’adresser au Royaume Uni en particulier.

La gonorrhée

La gonorrhée est une infection bactérienne. Elle est transmise sexuellement et peut infecter le col de l’utérus, l’urètre, le rectum, l’anus et la gorge.

Signes et symptômes

Les symptômes de l’infection peuvent survenir à n’importe quel moment entre 1 et 14 jours après l’exposition. Il est possible d’être infectée par la gonorrhée et de ne pas avoir de symptômes. Les hommes remarqueront des symptômes beaucoup plus facilement que les femmes.

Chez les femmes

Les symptômes de la gonorrhée peuvent inclure:

  • un changement dans les pertes vaginales. Celles-ci peuvent devenir intenses, jaunâtres ou verdâtres et malodorantes
  • une douleur ou une sensation de brûlure au moment d’uriner
  • une irritation et/ou un écoulement au niveau de l’anus.

Chez les hommes

Les symptômes peuvent inclure:

  • des pertes jaunâtres ou blanches au niveau du penis
  • une irritation et/ou un écoulement au niveau de l’anus
  • une inflammation des testicules et de la glande de la prostate.

Comment la gonorrhée est-elle transmise?

  • par la pénétration sexuelle (lorsque le penis entre dans le vagin, la bouche ou l’anus)

et moins souvent par:

  • le contact bouche anus (lorsqu’une personne utilise sa bouche et sa langue afin de stimuler l’anus d’une autre personne)
  • en insérant vos doigts dans un vagin, un anus ou une bouche infectés et en les mettant ensuite dans votre propre sexe, anus ou bouche sans vous être laver les mains auparavant.

Où s’adresser pour trouver de l’aide

  • Auprès de la clinique de santé sexuelle NHS proche de chez vous (GUM).

Au Royaume Uni, vous pouvez trouver les coordonnées de la clinique de santé sexuelle NHS la plus proche de chez vous dans l’annuaire sous médecine génito-urinaire (GUM), maladies sexuellement transmissibles (sexually transmitted diseases) (STD) ou maladies vénériennes (venereal diseases) (VD). Vous pouvez également appeler l’hôpital le plus proche de chez vous et demander « la clinique spécialisée » ou la clinique GUM. Nos pages aide et conseils ont des liens à des sites Internet pouvant vous indiquer où trouver la clinique la plus proche de chez vous.

Vous obtiendrez un service gratuit et confidentiel pour conseils et traitement. Vous pouvez vous rendre dans n’importe quelle clinique du pays – vous n’êtes pas obligé d’utiliser la plus proche de chez vous – et vous n’êtes pas obligé de consulter votre médecin traitant. (Les cliniques de santé sexuelle n’appartenant pas à NHS n’auront peut-être pas toujours l’éventail complet de services qui sont disponibles auprès des cliniques de santé sexuelle NHS.)

  • Votre médecin traitant.
  • Si vous êtes au Royaume Uni, rendez-vous sur www.playingsafely.co.uk pour trouver les coordonnées des cliniques MST (Maladies Sexuellement Transmissibles) (STD) Sexually Transmitted Diseases).
  • Si vous êtes aux Etats Unis, rendez-vous sur http://herpes-coldsores.com/support/std_clinic_us.htm, à partir de ce site, vous pouvez également trouver les coordonnées de cliniques STD en Australie, en Nouvelle Zélande, à Puerto Rico et en Inde.

Les examens de la gonorrhée

  • Un examen de vos parties génitales est effectué par un médecin ou une infirmière.
  • Des échantillons de toutes les parties pouvant être infectées telles que - le col de l’utérus, l’urètre, l’anus ou la gorge sont effectués, à l’aide d’un tampon de coton ou d’éponge.
  • Les femmes subissent un examen interne du pelvis.
  • Un échantillon d’urine peut être prélevé.

Aucun de ces examens n’est douloureux, mais peut parfois être inconfortable.

Si vous avez eu des rapports anaux, il est important d’en informer le médecin afin qu’un prélèvement du rectum puisse être fait. Informez également votre docteur si vous avez eu des rapports oraux.

Vous pouvez effectuer un examen aussitôt que vous pensez avoir été en contact avec la gonorrhée.

Diagnostique et traitement

Les échantillons prélevés durant l’examen sont examinés au microscope afin de vérifier si vous êtes infecté par la gonorrhée. Dans certaines cliniques, le resultat est disponible immediatement. Un second échantillon est envoyé au laboratoire pour être analysé, le résultat duquel est habituellement disponible dans une semaine. Le traitement est facile et essentiel. On vous prescrira des antibiotiques sous forme de cachets, de liquide ou en injection.

Si vous êtes allergique aux antibiotiques, ou s’il existe une possibilité que vous soyez enceinte, il est important d’en informer votre docteur. Il est important de finir votre traitement.

Si on vous annonce que vous avez la gonorrhée, on vous demandera peut-être de consulter un conseiller santé qui vous expliquera l’infection et répondra à vos questions. Le conseiller santé vous posera des questions sur votre (vos) partenaires sexuels afin qu’il(s) puisse(nt) effectuer un examen et obtenir un traitement si nécessaire.

Vous ne devriez pas avoir de rapport avec pénétration avant d’être retourné à la clinique et avoir obtenu le feu vert du docteur. Le docteur ou le conseiller santé vous informera des activités sexuelles sûres.

Le suivi

Une fois que votre traitement contre la gonorrhée est terminé, vous devriez retourner à la clinique ou chez le médecin traitant pour un contrôle.

Certains types de gonorrhée résistent à certains antibiotiques, particulièrement si vous avez contracté la maladie à l’étranger. D’autres examens seront effectués afin de s’assurer que l’infection a disparue. Si ce n’est pas le cas, on vous prescrira un antibiotique différent.

Les complications

Chez les femmes

Si elle n’est pas soignée la gonorrhée peut mener à la salpingite (PID). Ceci est une inflammation des trompes de Fallope pouvant causer de la fièvre, des douleurs dans le bas de l’abdomen et des maux de dos. Les rapports sexuels peuvent être inconfortables. La salpingite peut causer la stérilité chez la femme ou une grossesse extra- utérine. Ultérieurement, une fiche info à propos de la salpingite est disponible.

Si vous êtes enceinte et avez la gonorrhée à la naissance de votre bébé, vous pourriez lui passer l’infection. Votre bébé pourrait également naître avec une infection blennorragique de l’oeil. Ceci doit être traité à l’aide d’antibiotiques car elle peut causer la cécité. Il est nettement meilleur pour vous d’être traitée avant de donner naissance.

Chez les hommes

La gonorrhée peut causer l’inflammation des testicules et de la glande prostatique, ce qui cause des douleurs. Sans traitement, un rétrécissement de l’urètre ou des abcès peuvent se développer.

Une fois traitée avec succès, la gonorrhée ne réapparaîtra pas à moins que vous soyez re-infecté.

Après le traitement, souvenez-vous qu’utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels peut réduire le risque de développer ou de transmettre des maladies sexuellement transmissibles.

La chlamydiose

La chlamydiose est l’infection bactérienne sexuellement transmissible la plus couramment traitée. Elle peut causer de sérieux problèmes plus tard dans la vie si elle n’est pas traitée (voir la partie 'Complications'). La chlamydia infecte le col de l’utérus chez les femmes. L’urètre, le rectum et les yeux peuvent être infectés chez les deux sexes. Parfois la chlamydia vit dans d’autres parties du corps, y compris la gorge, les poumons et le foie.

Les signes et les symptômes

Chez les femmes

Les symptômes de l’infection peuvent apparaître à n’importe quel moment. Souvent, ceci se produit entre 1 à 3 semaines après l’exposition. Cependant les symptômes peuvent n’apparaître que beaucoup plus tard. La majorité des femmes infectées par la Chlamydia n’auront aucun symptôme. Les symptômes possibles sont:

  • une légère augmentation des pertes vaginales – causée par le col de l’utérus étant infecté
  • le besoin d’aller uriner plus souvent/des douleurs en urinant
  • des douleurs dans le bas du ventre
  • des douleurs pendant les rapports sexuels
  • des saignements menstruels irréguliers
  • un gonflement et une irritation douloureux des yeux (s’ils sont infectés).

Chez les hommes

Les symptômes de l’infection peuvent apparaître à n’importe quel moment. Souvent, ceci se produit entre 1 à 3 semaines après l’exposition. Cependant, les symptômes peuvent n’apparaître que beaucoup plus tard. Les hommes sont plus susceptibles de remarquer des symptômes que les femmes. Cependant, eux aussi n’auront peut-être aucun symptôme. Les symptômes possibles sont:

  • des pertes au niveau du penis pouvant être blanchâtres, liquides et pouvant tacher les sous-vêtements
  • des douleurs et/ou une sensation de brûlure au moment d’uriner
  • un gonflement et une irritation douloureux des yeux (s’ils sont infectés). La chlamydia présente dans le rectum ne cause rarement aucun symptôme.

Comment la chlamydia se transmet-elle ?

La chlamydia peut être transmise:

  • en ayant des rapports avec une personne infectée
  • d’une mère à son bébé à la naissance
  • parfois, en transférant l’infection par le biais des doigts des parties génitales aux yeux.

Où s’adresser pour obtenir de l’aide

  • A la clinique de santé sexuelle NHS proche de chez vous (GUM).

Vous pouvez trouver les coordonnées de votre clinique de santé sexuelle NHS la plus proche dans l’annuaire sous médecine génito-urinaire (GUM), maladies sexuellement transmissibles sexually transmitted diseases (STD) ou maladies vénériennes (venereal diseases (VD). Vous pouvez également appeler l’hôpital le plus proche de chez vous et demander la «clinique spécialisée» ou la clinique GUM. Nos pages aide et conseils ont des liens à des sites Internet pouvant vous indiquer où trouver la clinique la plus proche de chez vous.

Vous obtiendrez un service gratuit et confidentiel pour conseils et traitement. Vous pouvez vous rendre dans n’importe quelle clinique du pays – vous n’êtes pas obligé d’utiliser la plus proche de chez vous – et vous n’êtes pas obligé de consulter votre médecin traitant. (Les cliniques de santé sexuelle n’appartenant pas à NHS n’auront peut-être pas toujours l’éventail complet de services qui sont disponibles auprès des cliniques de santé sexuelle NHS.)

  • Votre médecin traitant.
  • Si vous êtes au Royaume Uni, rendez-vous sur www.playingsafely.co.uk pour trouver les coordonnées des cliniques MST (Maladies Sexuellement Transmissibles) (STD) Sexually Transmitted Diseases).
  • Si vous êtes aux Etats Unis, rendez-vous sur http://herpes-coldsores.com/support/std_clinic_us.htm, à partir de ce site, vous pouvez également trouver les coordonnées de cliniques STD en Australie, en Nouvelle Zélande, à Puerto Rico et en Inde.

Les examens pour la chlamydia

  • Un examen de vos parties génitales est effectué par un docteur ou une infirmière.
  • Des échantillons de toutes les parties pouvant être infectées sont pris, à l’aide d’un tampon de coton ou d’éponge.
  • Les femmes subissent un examen interne du pelvis
  • Les hommes subissent un examen externe des testicules pour voir s’ils sont sains.
  • Un échantillon d’urine peut être prélevé.

Aucun de ces examens n’est douloureux, mais peut parfois être inconfortable.

La chlamydia sera présente dans les examens quelques jours après que vous ayez été en contact avec, souvent avant que vous n’ayez aucun symptôme.

Le diagnostique et le traitement

Les échantillons prélevés au cours de l’examen sont envoyés au laboratoire afin d’être analysés et les résultats sont habituellement disponibles dans une semaine.

Le traitement contre la chlamydia est simple et efficace une fois qu’elle a été diagnostiquée. On vous donnera des antibiotiques sous forme de cachets.

Si vous êtes allergique à n’importe quel type d’antibiotiques ou s’il y a des chances que vous soyez enceinte, il est important d’en informer le médecin. Ceci aura un effet sur le type d’antibiotiques qu’on vous prescrira.

Il est important que vous finissiez le traitement contre la chlamydia. Si le traitement est interrompu, il faudra peut-être que vous recommenciez depuis le début.

Si vous avez la chlamydia, un conseiller santé vous expliquera l’infection et répondra à vos questions. Le conseiller santé vous posera également des questions à propos de votre (vos) partenaire(s) sexuels, pour qu’il(s)/elle(s) puisse (nt) obtenir un examen et un traitement si nécessaire.

Vous ne devriez pas avoir de rapport avec pénétration (lorsque le penis entre dans le vagin, la bouche ou l’anus) avant d’être retourné à la clinique et avoir obtenu le feu vert du docteur.

Le suivi

Il est important de se présenter à la clinique pour effectuer un examen une fois que vous avez terminé le traitement afin de vous assurer que vous allez bien et qu’aucune autre infection n’est présente.

Les complications

Chez les femmes

  • Si elle n’est pas traitée, la chlamydiose peut entraîner la salpingite. Ceci est une inflammation des trompes de Fallope (les trompes par lesquelles l’ovule passe pour accéder à l’utérus). La salpingite peut entraîner des problèmes de stérilité. De nombreux cas d’infertilité peuvent être attribués à une infection due à la chlamydia.
  • Si une femme est infectée par la chlamydia lorsqu’elle est enceinte, elle risque d’avoir une grossesse extra-utérine (grossesse a l’extérieur de l’utérus) ou une naissance prématurée. L’infection peut être passée au bébé et lui causer une infection des yeux ou des poumons. La chlamydia peut être soignée sans danger lors de la grossesse.
  • La chlamydia peut également entraîner des douleurs chroniques (à long terme) dans le pelvis.

Chez les hommes

Chez les hommes, les complications causées par la chlamydia ne sont pas courantes mais elles peuvent causer une inflammation douloureuse des testicules, pouvant entraîner la stérilité.

Chez les femmes et les hommes

  • Le syndrome de Reiters est un résultat de la chlamydia. Il cause une inflammation des yeux et des articulations et parfois une éruption cutanée sur la plante des pieds et les parties génitales.
  • L’appendicite (inflammation de l’appendice) peut également être causée par la chlamydia.

Souvenez-vous qu’après le traitement, utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels peut réduire le risque de développer ou de transmettre des infections sexuellement transmissibles.

La syphilis

La syphilis n’est pas une infection courante au Royaume Uni mais elle l’est plus dans d’autres pays. C’est une infection bactérienne. Elle est habituellement transmise sexuellement, mais peut également être passée d’une mère infectée au foetus.

Les signes et les symptômes

Les signes et les symptômes de la syphilis sont les mêmes chez les hommes et les femmes. Ils peuvent être difficiles à reconnaître et peuvent prendre jusqu’à trois mois à se manifester après un rapport sexuel avec une personne infectée. La syphilis à plusieurs stades. Les stades primaires et secondaires sont très contagieux.

Le stade primaire

Une ou plusieurs plaies apparaissent à l’endroit où la bactérie de la syphilis est entrée dans le corps. Ceci se passera en moyenne après 21 jours. Vous pouvez ne pas les remarquer.

Ces plaies peuvent apparaître n’importe où sur le corps mais en général:

  • Sur la vulve (les lèvres du vagin), le clitoris et autour de l’ouverture de l’urètre (le passage de l’urine)
  • Sur le col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) chez les femmes et sur le penis et le prépuce chez les hommes
  • Autour de l’anus et de la bouche (chez les deux sexes)

La/les plaie(s) sont très contagieuses et peuvent prendre de 2 à 6 semaines à se cicatriser.

Le stade secondaire

Si l’infection due à la syphilis reste sans traitement le stade secondaire se produira habituellement 3 à 6 semaines après l’apparence des plaies. Les symptomes incluent:

  • Une éruption cutanée ne démangeant pas et couvrant tout le corps ou apparaissant en tâches
  • Des grosseurs plates et ressemblant à des verrues sur la vulve chez les femmes et autour de l’anus chez les deux sexes
  • Une maladie ressemblant à la grippe, une sensation de fatigue et une perte d’appétit, accompagnée de glandes enflées (ceci peut durer pendant des semaines ou des mois)
  • Des tâches blanches sur la langue ou sur le palais
  • Des pertes de cheveux formant des tâches

Lorsque ces symptômes sont présents, la syphilis est très contagieuse et peut être transmise sexuellement à un partenaire.

Un traitement à n’importe quel moment durant ces deux premiers stades de la syphilis guérira l’infection.

Le stade latent

La syphilis latente réfère à la présence de la syphilis n’ayant pas été traitée. Vous pouvez n’avoir aucun symptôme ni signes d’infection laquelle est dépistée par un examen sanguin positif. Si on la laisse sans soins, vous pouvez développer une syphilis symptomatique tardive. Ceci se produirait habituellement après plus de dix ans. C’est à ce moment que la syphilis peut toucher le coeur, et éventuellement le système nerveux.

Si un traitement contre la syphilis est administré durant le stade latent, l’infection peut être guérie. Cependant, s’il y a eu des dommages au cœur ou au système nerveux avant que le traitement ne commence, ceci peut être irréversible.

Comment la syphilis est-elle transmise ?

La syphilis peut être transmise:

  • en ayant des rapports sexuels avec une personne infectée
  • d’une mère à son foetus

Où s’adresser pour obtenir de l’aide?

  • A la clinique de santé sexuelle NHS proche de chez vous (GUM).

Vous pouvez trouver les coordonnées de votre clinique de santé sexuelle NHS la plus proche dans l’annuaire sous médecine génito-urinaire (GUM), maladies sexuellement transmissibles (sexually transmitted diseases) (STD) ou maladies vénériennes (venereal diseases) (VD). Vous pouvez également appeler l’hôpital le plus proche de chez vous et demander la «clinique spécialisée» ou la clinique GUM. Nos pages aide et conseils ont des liens à des sites Internet pouvant vous indiquer où trouver la clinique la plus proche de chez vous.

Vous obtiendrez un service gratuit et confidentiel de conseils et de traitement. Vous pouvez vous rendre dans n’importe quelle clinique du pays – vous n’êtes pas obligé d’utiliser la plus proche de chez vous – et vous n’êtes pas obligé de consulter votre médecin traitant. (Les cliniques de santé sexuelle n’appartenant pas à NHS n’auront peut-être pas toujours l’éventail complet de services qui sont disponibles auprès des cliniques de santé sexuelle NHS.)

Les examens de dépistage de la syphilis

A la clinique, on performera normalement les examens suivants:

  • Un échantillon de sang est prélevé.
  • Si vous avez une plaie, un spécimen de fluide en est prélevé et est observé au microscope.
  • Vos parties génitales et tout votre corps sont examinés par un médecin.
  • Des échantillons sont prélevés de n’importe quelle plaie à l’aide d’un tampon de coton ou d’éponge.
  • Les femmes subissent un examen interne.
  • Un échantillon d’urine est prélevé.

Aucun de ces examens ne devrait être douloureux mais ils peuvent être légèrement inconfortables.

Vous pouvez effectuer l’examen aussitôt que vous pensez avoir été en contact avec la syphilis.

Le diagnostique et le traitement

Les échantillons prélevés durant l’examen sont observés au microscope afin de déceler s’il y a une infection. Les échantillons sont envoyés au laboratoire pour examen. Les résultats sont habituellement disponibles dans une semaine.

Si vous avez la syphilis, un conseiller santé vous expliquera l’infection et répondra à vos questions. Le conseiller santé vous posera également des questions à propos de votre (vos) partenaire(s) sexuels, pour qu’il(s)/elle(s) puisse (nt) obtenir un examen et un traitement si nécessaire.

Si on pense que vous en êtes aux premiers stades contagieux de la syphilis, vous ne devriez pas avoir de rapports sexuels oraux, vaginaux ou anaux. Vous ne devriez également n’avoir aucun type de rapport sexuel consistant en un contact entre votre partenaire et toute plaie ou éruption cutanée dont vous pourriez présenter jusqu'à ce que le traitement soit terminé. Le traitement contre la syphilis constitue généralement une série d’injections de pénicilline pendant deux semaines ou, dans certains cas, des antibiotiques sous forme de cachets ou de capsules.

Si vous êtes allergique à n’importe quel antibiotique, ou s’il y a une possibilité que vous soyez enceinte, il est important d’en informer votre médecin. Il est important de finir votre traitement. Si le traitement est interrompu, il faudra peut-être que vous recommenciez depuis le début.

Une fois que vous avez terminé le traitement, on vous demandera de vous présenter à la clinique régulièrement pour des examens sanguins.

La grossesse et la syphilis

Au Royaume Uni, des examens sanguins pour dépister la syphilis sont effectués sur toutes les femmes enceintes lorsqu’elles se rendent à la clinique prénatale. Si la syphilis est décelée, un traitement peut être administré sans danger pendant la grossesse et ne comportant pas de risque pour le foetus. Si une femme est infectée par une syphilis non soignée, elle peut passer l’infection au foetus dans l’utérus. Dans certains cas ceci peut mener à une fausse couche ou a une mortinatalité.

Une fois que la syphilis a été soignée avec succès, elle ne réapparaîtra pas à moins que vous soyez re-infectée. Cependant, vos examens sanguins resteront positifs dans tout examen effectué à l’avenir (pour des raisons d’immigration, par exemple). Assurez-vous d’obtenir un certificat de votre clinique expliquant votre traitement.

Apres le traitement, souvenez-vous qu’utiliser des préservatifs lors des rapports sexuels peut diminuer le risque de développer ou de passer des maladies sexuellement transmissibles.

AVERT.org possède plus de renseignements à propos d’autres MST y compris des statistiques et notre livret a propos de MST.

This document was provided by AVERT, last updated July 26, 2005. www.avert.org.uk